Dermatitis atopica

¿Qué es la dermatitis atópica?
La dermatitis atópica, o eccema atópico, es una enfermedad alérgica de la piel que afecta aproximadamente del 1 al 3% de los niños y a cerca del 27 % de los lactantes nacidos de madres que padecen una enfermedad alérgica. El 80% de los niños con dermatitis atópica desarrollan síntomas antes del año de edad pero, afortunadamente, cerca de la mitad de estos niños quedan libres de síntomas a la edad de dos años. La dermatitis de la otra mitad no desaparecerá hasta el final de la adolescencia, aunque una pequeña fracción nunca se aliviará completamente. Si la dermatitis atópica hace su primera aparición en un niño mayor de un año de edad, la posibilidad de remisión temprana es menos probable.



¿Cómo se manifiesta la enfermedad?
El picor o comezón, es el síntoma característico. Aparecen posteriormente lesiones descamativas que se pueden infectar tras el rascado. En los lactantes, la dermatitis atópica aparece comúnmente en la cara, detrás de las orejas, en los codos, detrás de las rodillas y en las nalgas. En niños, la piel de la parte externa de los brazos y las piernas también puede verse afectada.



¿Cómo se realiza el diagnóstico?
La historia clínica y la exploración física son fundamentales a la hora de establecer el diagnóstico. Entre otras pruebas diagnósticas que son útiles, cuando no hay antecedentes familiares de alergia y el niño no tiene asma ni alergia nasal, se incluye un examen de sangre para cuantificar el anticuerpo de la alergia (IgE), que se encuentra elevado en el 80% de pacientes con dermatitis atópica, así como pruebas cutáneas de alergia. Estas últimas son útiles para identificar alimentos o sustancias inhaladas tales como ácaros del polvo, caspas animales o pólenes, frente a los cuales el paciente está sensibilizado, es decir, es alérgico, y que pueden ser los responsables de las exacerbaciones de las lesiones cutáneas.



¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
Si el paciente presenta una historia de agudización de las lesiones cutáneas tras la toma de un alimento, y las pruebas cutáneas específicas son positivas, estos alimentos deberán ser eliminados de la dieta. Si se trata de un alimento esencial, como la leche en los lactantes, su médico puede recomendarle sustitutos no alergénicos. Si se sospechan factores ambientales, como alergia a pólenes, ácaros, epitelio de animales, deben adoptarse igualmente medidas adecuadas para evitar entrar en contacto con estos alergenos.



Cuidados de la piel
Los baños deben ser cortos y con agua tibia, con un gel de avena y posteriormente realizar una adecuada hidratación con los productos recomendados por su médico.
Las cremas de esteroides, deben reservarse para lesiones importantes y por periodos cortos de tiempo (3 días). No deberán aplicarse en el rostro. Los antihistamínicos son muy útiles para aliviar la comezón. Para mejorar los síntomas, las uñas deben mantenerse cortas y la ropa debe ser de tejidos suaves y porosos (algodón). Los detergentes para la ropa deberán ser suaves y sin perfumes. Si se infecta una lesión, debe recibir tratamiento específico indicado por su médico.




¿Còmo evoluciona la enfermedad?
La dermatitis atópica es un proceso crónico y se deben adoptar los cuidados necesarios de forma óptima para tener las mínimas molestias y convivir con ella de la forma más cercana a la normalidad. La observación estricta de la dieta, de las medidas ambientales y terapéuticas, producirán los mejores resultados.


fuente: http://www.saludalia.com

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